24.6.14

La climatización y ventilación de quirófanos

Los  centros hospitalarios  y  otras  instalaciones  sanitarias  son  entornos  susceptibles  que demandan  una  climatización  y  ventilación  vigilada tanto  para  lograr  comodidad como  para  controlar  la  presencia  de  partículas  contagiosas  para  el  paciente,  el personal  y  las  visitas. 

La  calidad  del  aire  interior  es  más  delicada  en los centros sanitarios que en otros ambientes interiores esto por  la presencia de la cantidad de microbios, bacterias y agentes químicos peligrosos y  también    a  la  mayor  susceptibilidad  de los pacientes. 

Adquirir una climatización y ventilación suficiente para eficientemente satisfacer   todas las  necesidades a menudo contradictorias, es un gran  reto.  También,  en  la  actualidad  no  están   acordemente  reconocidas  las soluciones  a adoptar para  conseguir un  apropiado  ambiente interior.  

De todos los centros hospitalarios, es en las habitaciones de hospitalización de  aislados  (infecciosos  o  inmunodeprimidos)  y  en  los  quirófanos,  donde  la concepción  de calidad  de aire interior (IAQ) tiene una importancia  vital.  Todas las  habitaciones  de hospitalización  deben proveer un ambiente  apropiado para la recuperación  del  paciente  y  el  correcto  progreso  de  la  activid
ad  de  los profesionales sanitarios que le asisten. 

 La unidad quirúrgica o área quirúrgica de una dependencia  hospitalaria  normalmente  está  compuesto por diferentes ambientes: almacenes de  estéril,  pasadizos,  recepción,  vestidores,  salas de estar y los quirófanos con sus salas adjuntas  auxiliares: zona de limpieza, zona de  acceso  y esclusa de sucio. 

El propósito de los sistemas de climatización y ventilación del area quirúrgica es reducir la  transmisión aérea de patógenos de las salas menos limpias a las más limpias y conservar la  calidad del aire y las condiciones de temperatura y humedad dentro de los niveles admisibles,  garantizando a la vez que los propios sistemas de climatización no sean el origen de  contaminación y contagios. 
Por estas  particularidades de los quirófanos se precisa con más detalle las funciones que  deben  desempeñar sus  infraestructuras  de  acondicionamiento  de  aire: 
•Disolver tanto los gérmenes ocasionados por el equipo quirúrgico y los pacientes en el  quirófano como las posibles fugas de gases de anestesia, mediante un número apropiado de  renovaciones  hora de aire. 
•Impedir que ingrese el aire de las salas inmediatas menos limpias utilizando diferentes  presiones de aire. 
•Crear un modelo de flujo que mueva el aire degenerado lejos de la mesa de operaciones y de la  de instrumental. 
•Facilitar  un  ambiente  agradable  para  el  equipo  quirúrgico  y  los  pacientes  vigilando  la  temperatura, humedad y la ventilación. 

Para la validación de quirófanos se tiene que seguir la norma UNE-EN 12599:2001. Que es Ventilación de edificios. Procedimientos de ensayo y métodos de medición para la recepción de los sistemas de ventilación y de climatización instalados. Verificarán  el  acatamiento  de  todas  los  detalles  de  esta  directriz. 

Conjuntamente,  se ejecutarán las sucesivas pruebas:

PRESIÓN DIFERENCIAL:                                                              Se evaluará la diferencia de presiones entre el bloque quirúrgico y las demás áreas.
TEMPERATURAS:                                                                                                                        
Se  confirmará  la  temperatura  ambiente  en  el  quirófano  y  la  temperatura  de impulsión.
VELOCIDAD DEL AIRE: 
La velocidad del aire en al ambiente sobre la mesa de operaciones se medirá con sonda  omnidireccional.
HUMEDAD: Se evaluará la humedad relativa con el quirófano a máxima y a mínima temperatura de diseño.
CAUDALES DE AIRE:   Se medirá el caudal del aire con la técnica de gases trazadores.
CLASIFICACIÓN DEL QUIRÓFANO: El quirófano debe clasificar como ISO 6  ó  ISO 7.                                                                                                                    
CONTROL MICROBIOLÓGICO AMBIENTAL: Además para contar con la validación de quirófanos, debe contar con un control microbiológico, independiente de los controles periódicos.                                                                                        

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